
肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门,有主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动脉、静脉、淋巴管和神经出入。正常情况下肺门位于双侧肺野内带2-4前肋处,通常左肺门比右侧高1-2cm。肺动脉和肺静脉的大分支为肺门影主要组成部分,肺门血管解剖变异较大,且与心脏影相重叠,故不利于观察和测量。一侧肺门增大多见于肺门淋巴结增大、肺结核及原发性或转移性肿瘤,炎症较少见;两侧肺门增大多见于结节病、两侧肺动脉瘤、肺动脉高压等。
肺门肿块常见于中央型肺癌、纵隔淋巴瘤、胸内结节病、单纯肺门淋巴转移瘤等,其中,中央型肺癌最多见,早期胸片上可无异常发现,主要表现为肺门肿块影,或因支气管阻塞引起的阻塞性肺炎或肺不张。胸部X线正、侧位片是观察肺门必要的基本检查方法,可以帮助了解肺门肿块的大小、形状、密度、在纵隔的部位和以及有无钙化灶等方面的情况。
体检时发现肺门增大、肺门肿块,应及时到胸外科进一步就诊。
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河北省人民医院