
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变,好发部位为卵巢,它是子宫内膜碎片“飘洋过海”,“移民”到卵巢并种植在卵巢表面,形成异位病变。子宫内膜“移民”到卵巢内后,仍受卵巢性激素的周期性影响,当月经来潮时,卵巢内的异位内膜也会发生月经样出血,“经血”无法排出体外,只得潴留在卵巢内。如此周而复始地循环,潴留于卵巢内的“经血”越积越多,就形成了由小到大的囊肿,由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血,外观呈巧克力糊状,故又称为卵巢巧克力囊肿。常见于30~40岁女性,痛经是最明显的症状,也可造成不孕。
超声检查可见附件区囊性包块,囊壁较厚,光滑,囊内充满较均质点状回声,部分可见分隔。
小的巧克力囊肿经妇科大夫评估后,可以保守治疗;而对于较大的巧克力囊肿,影响患者生活质量时,或防其因运动引起蒂扭转或破裂,则以手术治疗为先。
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河北省人民医院