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高血压患者危险分层的检查评估指标有哪些?
作者:    发表日期:2017-06-22    浏览次数:

对初诊患者通过全面询问病史、体格检查及各项辅助检查,找出影响预后的因素。

病史和体检(必查项目)

 

实验室检查项目及异常标准(尽可能检查的项目)

 

● 测量血压,分为1、2、3级

● 肥胖:BMI≥28Kg/m2或腹型肥胖:腰围男≥2250px、女≥2125px

● 年龄:男>55岁、女>65岁

● 正在吸烟

● 已知血脂异常

● 早发心血管病家族史(一级亲属,男55岁、女65岁以前发病)

● 脑血管病(脑卒中、短暂性脑缺血发作)病史

● 心脏病[冠状动脉性心脏病(冠心病):心绞痛、心肌梗死、冠脉重建,心力衰竭]病史

● 周围血管病病史

● 肾脏病病史

● 糖尿病

●空腹血糖≥7.0mmol/L

● 空腹血脂:TC≥5.7mmol/L,LDL-C≥3.3mmol/L;HDL-C<1.0mmol/L;TG≥1.7mmol/L

● 血肌酐:男≥115μmol/L(1.3mg/dL),女≥107μmol/L(1.2mg/dL)

● 尿白蛋白≥300mg/24h

● 尿微量白蛋白30-300mg/24h,或白蛋白/肌酐比 男≥22mg/g(2.5mg/mmol),女≥31mg/g(3.5mg/mmol)

● 心电图左心室肥厚

● 眼底视乳头水肿、眼底出血

●X线胸片左心室扩大

● 超声颈动脉内膜增厚IMT≥0.9 mm或斑块

● 心脏超声左心室肥厚

● 动脉僵硬度:PWV≥12m/s

注:BMI:体质量指数;TC:总胆固醇;LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇;

HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇;TG:甘油三酯;PWV:脉搏波传导速度。

 


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