
步态异常是脑卒中后患者的主要功能障碍,也是影响日常生活能力和生活质量的主要因素。临床常见的偏瘫步态主要是步态不对称,患侧下肢支撑力弱,偏瘫侧足下垂、内翻,膝关节反张,呈现拖拽步态或划圈步态。
偏瘫患者的步行基本要素主要有以下几个方面:第一,颈部、躯干及偏瘫下肢抗重力;第二,患侧下肢能负重、支撑身体;第三,站立时重心能够前后、左右移动;第四,患侧下肢髋关节能够屈曲、迈步。
卒中患者在偏瘫早期,积极进行抗重力肌训练、患侧下肢负重支撑训练、患侧下肢迈步训练以及站立重心转移训练,即可完成偏瘫患者基本步行的目的,但偏瘫患者的步行能力、步行姿势均有很大的问题,这就要求进行深入的步态分析及精细化步行康复训练。
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河北省人民医院